【试管婴儿供卵供】

早产对于每位准妈妈来说是避之唯恐不及的事儿，也一直是家庭、医学界乃至整个社会希望能够避免的。可临床中，早产现象每天都在持续上演着，我国早产率更是占到了分娩总数的5%~15%，早产儿人数高居世界第二，这使得不少成功受孕的女性，尤其是历尽千辛万苦才迎来喜讯的孕妈妈很担心，自己的胎儿是否可以足月出生。今天，梦美生命就和大家聊聊早产的那些事儿及美国试管婴儿专家对此有何针对性预防策略?

什么是早产?

早产指的是妊娠满28周~不足37周期间即发生分娩的情况，此时分娩出的新生儿称为早产儿，一般体重在2500g以下。医学研究表明，早产是导致新生儿发病和死亡的主要原因之一，约15%的早产儿死于新生儿期。而对于有幸存活的宝宝，早产给其一生带来的危害极大。

美国专家称，早产儿由于出生孕周较早，各器官发育尚不健全，使得其器官发育成熟度、对外界的适应度以及自身的免疫力等各方面往往均低于足月婴儿，包括：胎肺尚未成熟，早产儿出生后肺不能很好地膨胀，会发生呼吸困难，严重时可发生死亡;肝脏的酶系统发育不完善，缺乏维生素K，易引起出血;抵抗力弱，易发感染，如肺炎或酿成败血症等严重后果;对胆红素的结合和排泄不好，容易发生黄疸;吸吮力差，喂养较为困难，可发生低血糖等情况，有的早产儿甚至需用鼻饲喂养;铁及维生素A、D的储存量减少，易得该种营养缺乏症

鉴于早产对胎儿带来的种种致命性危害以及可能给整个家庭带来无尽的痛苦，因此，做好造成的预防很关键，也十分必要。特别是寻求试管婴儿助孕的家庭朋友们，本就因难孕育问题承受着常人难以体会的无子之痛，如若通过试管途径好不容易拥有了自己宝宝，却是个疾病缠身、时刻面临着生命危险的早产儿，那无疑是雪上加霜。

预防早产儿，美国专家从四方面着手

关于早产，诱发原因有很多，胎儿自身方面有多胎妊娠、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常(前置胎盘、胎盘早期剥离、胎膜早破)等，母体方面如子宫畸形或病变(子宫肌瘤、子宫内膜炎等)、孕期并发症(妊娠高血压、糖尿病、先兆子痫)、生殖道及泌尿系感染、有过多次流产史导致宫颈机能不全、宫颈内口松弛、贫血、孕期吸烟喝酒、孕妇情绪波动过大或意外受伤等等。不过，这些都是可以通过相对错失和孕期保健来预防的。

在美国，为了确保万无一失，让每位客人都能成功孕育健康宝宝，生殖专家从以下四方面规避早产的发生。

一、移植前对囊胚进行基因检测，确保胎儿健康

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为了避免胎儿自身缺陷或畸形导致早产的发生，美国专家在将受精卵培育至第5天形成囊胚后，将准确提取囊胚外围细胞(将来发育成胎盘)进行PGS/PGD全基因筛查诊断，通过全面检测囊胚的23对染色体的数目、结构和针对基因突破点进行诊断，继而准确剔除存在染色体异常或携带遗传致病基因(可诊断出274种遗传病)的不健康囊胚，优选健康优质的囊胚以供移植。如此，就能从基因层面确保囊胚质量，将未来宝宝健康完美把控在孕前。

美国50000+的成功案例表明，在母体子宫内环境良好时，将通过全基因筛查诊断的5AA级健康囊胚进行植入，不仅试管婴儿活产率可高达89.8%，而且生下的宝宝健康无忧，继承了父母的优秀基因，无论是宝宝未来的身体发育还是智力水平，都是非常优秀的。

二、采用单一囊胚移植，避免多胎妊娠

多胎妊娠是早产的主要元凶之一。权威机构调查发现，相对于单胎妊娠，双胞胎的早产率要高得多，可达47.07%。另外，妊娠胎数越多，早产的风险越大，发生的时间越早。为此，美国试管周期以单一囊胚移植为主，从根本上避免多胎妊娠的发生。

美国专家说，女性子宫是一个单人间，其空间、营养供给都更适合单胎妊娠，一旦出现多胎妊娠，则妊娠期综合症、流产、早产等风险便将成倍数增加。当然，也并不是说赴美试管就不能生双胞胎，实际只要女性的身体素质允许，达到双胎妊娠条件，美国专家也可帮您一次同时植入两个健康囊胚，圆您一举抱俩的双胞胎梦。

三、做好孕期的保胎管理，呵护胎儿成长

通常，美国专家在囊胚移植后，会给女性注射适量的天然黄体酮或HCG，同时会建议其根据自身情况一直服用至怀孕十周，以帮助胎儿更好地着床和生长发育。此外，还会给予客人一些孕前指导，如提倡吃一些孕妇维生素、深海鱼油、叶酸等，同时要做好饮食规律健康、保持良好的心态以及避免孕期感冒、生病等，让自己一个健康的身体状态给予胎儿全方位呵护，保证宝宝足月分娩。

四、选择合法其他助孕，隔绝诱发病源

针对子宫先天疾病或存在各种病变，自行怀孕早产风险极高的客人，美国专家会建议其选择美国合法其他助孕，挑选一位优质的孕妈妈帮助完成移植环节，让健康囊胚得以在孕妈妈的理想子宫腔内茁壮成长至分娩。这样，就可以完全隔绝了早产的诱发病源，实现优生。

早产儿比例增加 试管婴儿技术利用率提高

当前，北京10个新生儿中大约就有一个是早产儿。今天在首都医科大学附属北京妇产医院举行的早产规范管理新进展研讨会上，该院围产医学部副主任、北京医学会早产与早产儿医学分会副主任委员陈奕透露，本市新生儿早产率增加与高龄产妇增多、试管婴儿技术利用率提高等都有很大关系。

目前，全市新生儿早产发生率大约在10%左右，而且还在不断增加。谈及新生儿早产率提升的原因，陈奕表示，这与全面二孩政策有很大关系。现在女性生育年龄普遍后延，为了生二孩，高龄产妇比例逐渐增加。而年龄过大的女性，自身脏器功能较育龄女性会有所减弱，出现妊娠高血压等并发症的机会也会增多，由此提高了早产风险。此外，现在利用试管婴儿等辅助生殖技术受孕的女性增多，其中很多怀有双胎的产妇，也可能出现早产。

早产儿救治技术水平的提升，也是增加新生儿早产率的原因之一。过去，怀孕不到28周就出生的孩子，几乎很难存活。现在，随着新生儿抢救水平的提升，很多在25周左右出生、体重仅700克的孩子，也能健康长大了。陈奕说。

在产科，目前我们已经可以实现对孕产妇的早产高危因素进行预测。陈奕介绍，具体来说，医生可以通过B超监测孕产妇宫颈长度，一旦发现宫颈出现缩短，结合其既往病史，可以综合判断出是否存在早产风险。对于存在早产高危因素的孕产妇，可提前对其进行宫颈环扎等早期干预，避免早产的发生。

陈奕提醒广大准备要宝宝的女性，一定要重视孕前健康检查，提前判断自身是否存在宫颈机能不全等问题。尤其是曾有过大月份早产史或流产史的女性，一定要进行早产筛查。怀孕后，孕产妇要坚持定期规范产检，出现肚子疼等症状一定要及时就医。

试管双胎如何避免早产

不久前有媒体报道，今年南京某小学新生入学迎来了11对双胞胎。近年来，促排卵药物的应用和试管婴儿技术的广泛开展，在为不孕症夫妇解决生育难题的同时，也使得双胎妊娠发生率呈显著上升趋势。江苏省人民医院临床生殖中心主任刘嘉茵教授提醒说，试管婴儿双胎妊娠，会大大增加孕妇和婴儿的风险。秀秀因双侧输卵管梗阻结婚多年未孕，接受了试管婴儿治疗。到了胚胎移植时，医生建议身高155cm、身材娇小的秀秀只选择移植一个胚胎，其余的胚胎可以冷冻起来。可秀秀夫妇以及家里的长辈就是想要个双胞胎，置医生的警告于不顾，坚决要求移植两个胚胎。秀秀果然怀上了双胞胎，并在家精心保胎。但由于秀秀个子小，子宫发育和腹腔容量都小，两个小家伙在妈妈的肚子里实在太挤了，5个多月时还是流产了。据刘嘉茵教授介绍，在试管婴儿的统计数据中，双胎的晚期流产率要比单胎高很多。首先，对孕妇来说，双胎妊娠属于高危妊娠，也就是高风险的怀孕过程，容易发生许多产科问题。据统计，双胎孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险是普通孕妇的4倍；子痫高达3倍且发生的时间较早，双胎孕妇更容易在孕期发生糖尿病，贫血的风险是单胎的2.5倍，发生胎盘早剥的风险升高3倍。此外，双胎妊娠子宫肌肉需要承受较大的张力，在胎儿娩出后很容易出现子宫收缩乏力，导致产后大出血。其次，对胎儿来说，双胎妊娠的早产、流产、出生缺陷发生率远远高于单胎，其围产儿死亡率也比单胎妊娠高5倍。早产的孩子出生体重低，各个器官和系统发育都差于单胎儿，新生儿的患病率和死亡率显著增加，即使顺利出生，也总有些不顺利如影随形。他们大多体质羸弱，有的发育迟缓、听觉或视觉有问题，有的患有先天性心脏病，有的智商偏低，长大了罹患多动症、诵读困难症的危险也比其他孩子高3~4倍。刘嘉茵教授指出，过去在试管婴儿治疗中，大家更多关注的是试管婴儿的成功率，所以常常通过增加移植胚胎的数目来保证一定的成功率，这样不可避免地导致了双胎妊娠率的显著增加。但是，近年来国内外越来越多的生殖中心的专家已经清醒地意识到双胞胎的负面因素。为了降低双胎率，在试管婴儿治疗中，专家更推广单胚胎移植，并把试管婴儿成功的标志定义为：单胎、足月、活产、安全、舒适（母亲）。刘嘉茵教授提醒，对于一些身材矮小、有疤痕子宫及不良孕产史的不孕患者，更适于单胚胎移植。这样做的最终目的就是为了能够让不孕夫妇拥有一个健康、足月的宝宝。如果将来有生育二胎的计划，冷冻的胚胎将消除这个后顾之忧。百度