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阅读:484 时间:2022-11-07
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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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秦皇岛有很多医疗机构,只有两家医院获得了卫生和计划生育委员会的批准,并获得了辅助生殖技术资格。但目前秦皇岛暂时不能进行第三代试管婴儿技术,如果需要做第三代试管婴儿,建议前往石家庄等经济发达城市。为了方便更多的姐妹了解,以下是秦皇岛试管婴儿医院的排名:

2022秦皇岛试管婴儿医院排名:
序号

医院名称

技术准入

科室

擅长

1

秦皇岛市妇幼保健院

第一代/二代

生殖中心

卵巢早衰、输卵管堵塞

2

秦皇岛市一医院

第一代/二代

生殖中心

宫腔粘连、子宫内膜增生

3

卢龙县人民医院

未开展试管

生殖中心

子宫腺肌症、卵巢功能下降

4

秦皇岛军工医院

未开展试管

生殖中心

宫腔粘连、子宫内膜增生

5

秦皇岛281医院

未开展试管

生殖中心

复发性流产、宫腔粘连

6

秦皇岛工人医院

未开展试管

不孕不育科

习惯性流产、输卵管堵塞

7

山海关人民医院

未开展试管

不孕不育科

各类男性不育、女性不孕

8

秦皇岛港口医院

未开展试管

不孕不育科

生殖内分泌疾病、多囊卵巢

9

秦皇岛经开区医院

未开展试管

生殖科

生殖内分泌疾病、多囊卵巢

10

秦皇岛公安医院

未开展试管

生殖科

多囊卵巢综合征、卵巢功能下降

11

北戴河医院

未开展试管

不孕不育科

女性不孕症、宫腔粘连

12

昌黎县人民医院

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未开展试管

不孕不育科

宫腔粘连、子宫内膜增生

13

秦皇岛市二医院

未开展试管

不孕不育科

宫腔粘连、卵巢早衰

14

抚宁区人民医院

未开展试管

不孕不育科

生殖内分泌疾病、多囊卵巢

15

海港医院

未开展试管

不孕不育科

输卵管堵塞、子宫腺肌症

秦皇岛试管婴儿医院推荐:

秦皇岛妇幼保健院

试管婴儿成功率:40%-50%;

试管婴儿费用:3-7万元,

注意:能否做供精/供卵试管婴儿,需咨询医院生殖科医生。

秦皇岛市妇幼保健院生殖医学科是秦皇岛市重点发展学科。2008年,河北省卫生厅正式批准开展人工授精技术,是全市第一家开展人工授精技术的单位;2014年,河北省卫生和计划生育委员会批准体外受精-胚胎移植及其衍生技术(试管婴儿)试运行。2015年,经国家专家组验收,批准正式运行。它是该市第一个也是唯一一家开展该技术的单位。生殖中心每月有6000多家门诊,为不孕患者提供个性化的诊疗服务。

目前,是可以在秦皇岛做试管婴儿的。根据网友的经验,做一次试管婴儿的费用约为3-5万元。具体试管婴儿费用根据不同地区、不同不孕症医院的定价标准和不同患者的身体状况而有所不同。对于不孕夫妇,如果有精子供应/卵子供应和第三代试管需求,费用将更高。

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试管婴儿治疗分为前期的检查,促排,降调、取卵、取精、胚胎培养、胚胎移植等这些环节。而取卵和移植是要在手术室进行的。大家对于这两个环节格外注意,尤其是取卵环节,与其相关的很多事情需要我们能够及时留意,及时进行调整。具体有什么呢,我们一起来看看下面的内容吧。

药物使用注意事项

每天注射时间都得规律,按医嘱完成注射,防止局部皮肤因多次注射产生硬结。促排卵药物一旦开始打了,中间千万不能随便就停止,医生会结合卵泡发育大小及血激素的情况等这些方面的因素来具体调整剂量。注射开始前,必须要得确认好注射的部位,注射的方式还有注射的剂量。在注射完成后,还需要再次确认注射的剂量并应该认真地做好记录。每次注射完后针头一定要做妥善的处理 ,避免出现误伤自己及他人的情况。

B超、验血要及时

促排卵的过程当中,应该是通过阴B超以及测定血清激素水平的方式,来进行动态监测卵泡的生长、发育。而B 超监测结合激素测定,这二者是为了能够了解卵泡的具体发育情况。当监测结果提示我们卵泡已经基本接近成熟了,那么,就需要注射 HCG,来促使卵子能够最终成熟,而在36小时后我们需要将卵子取出。

注意药物的保存

药物应该放2-8℃的冰箱当中进行保存,存放的时候,需要注意保持药物外包装的清洁以及干燥,最好能够用保鲜袋包裹好药物的外包装。如需转运的话,一定要将药物与冰袋一起放置在冰包当中,以此来保持比较适宜的温度。

严禁私自用药

促排卵助孕治疗期间如果出现了发热、咳嗽、或者是出现了腹泻、皮疹以及其他的一些内外科方面的疾病,必须要及时在相应的科室当中进行就诊,告知医生你目前正在试管婴儿助孕治疗周期内,请医生帮助选择合适你用的药物来及时进行治疗,复查的时候,你应该告知医生,严禁私自服用任何药物及其他的一些治疗。

避免同房

在这个特殊的阶段最好不要同房了。尤其是促排助孕期间,禁止同房。当卵泡能够生长到14mm以上的时候,卵泡长得较大,卵巢的体积也会相应的有所增大,如果进行活动的剧烈,则有可能出现卵巢扭转或者是出现破裂。

多休息、增加营养

在降调以及促排卵助孕治疗的早期是可以进行正常的生活的,可以正常的上班,正常的饮食,可适当的增加一些营养,而在促排卵的后期的时候,则需要注意的是多休息,避免重体力劳动还有剧烈的活动,而在起床、如厕、以及翻身的时候,做这些动作都要注意缓慢;而饮食则需要以高蛋白的食物为主,尽量多吃一些新鲜的水果等。

【46岁供卵的成功率】

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