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代妈工资_不孕不育_MDS有染色体异常是不是很难治?

阅读:607 时间:2022-04-26
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染色体异常可见于MDS患病群体,在血液科临床上有些基因染色体异常代表着治疗难度的增大以及预后的好坏。MDS也不例外,有些病例存在特殊的染色体异常综合征或可影响个体的病情评估结果,对此下文进行相关解析!

MDS有染色体异常是不是很难治?

①5q-

5号染色体长臂缺失是MDS常见的细胞遗传学异常之一,可见于MDS的各个亚型。分为两种情况,一种是单一的5q-,另一种是复杂5q-,即除5q-。主要表现是慢性的临床过程,可有顽固性贫血,难治性巨细胞贫血、脾大、出血和感染情况(比较少见)。一般的抗贫血治疗无效,靠定期输血的维持治,81个月,存在较低的转白率。

②单体7

7号染色体呈单体样改变多发生在以前接受过化疗的患者。单体7很少单独出现,常合并其他染色体畸变。表现为肝脾肿大,贫血及不同程度白细胞和血小板减少。比较容易发生感染。单体7为骨髓增生异常综合征的一个预后不良指标,部分患者可发展为急性白血病。

第11号染色体长臂缺失大多伴有其他染色体畸变。大部分为环形铁粒幼细胞性难治性贫血型,有环形铁粒幼细胞增多和铁贮存增加。一部分为难治性贫血伴原始细胞增多型。临床上RAS型患者20%有11q-。

17号染色体短臂缺失可发生在5%左右的MDS患者。17p-常合并其他染色体异常。抑癌基因p53定位于17p13。上述各种核型异常所造成的17p-,缺失区带可不完全相同,但都包括p53基因区带。患者临床上对治疗反应差,预后不良。

综上所述,MDS患者伴随染色体缺失不一定是不良的结果,也不一定就是难治的。但与符合单一亚型病症的MDS患者对比来说,治疗是不同的,预后评估也是不同的。

换个说法去理解也并非说这部分的患者就无法获得好的治疗效果,治疗方面病人同样有可能达到很好的预后以及长期生存。

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做试管婴儿为什么要促排

女性在每次大姨妈初期,体内都会有多颗原始卵泡开始发育,但是在经过2,每一批次中的卵泡都会有一颗长大、成熟并顺利排出。

对于很多难受孕,想做试管婴儿的女性朋友来说,单单靠一颗卵子想要受孕是不够的,所以试管的一个重要环节就是促排卵。

促排卵试纸通过药物干预,以获取更多的健康卵子。

二、试管婴儿的常用促排方案

1、黄体期长方案

适用人群:主要适合卵巢储备功能较好的、大姨妈较规律的人。

方案优势:长方案可以抑制LH峰,多卵泡同步发育,卵泡的大小和发育周期都相对均衡,可取得的卵泡数量较多。

另外,卵泡发育与内膜发育具有很好的同步性,新鲜胚胎移植的成功几率也比较高。

2、短方案

适用人群:年龄较大、卵巢储备功能不好的患者

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短方案是从月经周期1-3天开始用药,夜针为止。

方案特点:,但是促排卵的效果并不好控制,可能会出现卵泡生长不均匀或者提前排卵的问题。

3、拮抗剂方案

适用人群:适用范围较广,包括卵巢正常反应、反应较强或较差的患者,比较适用于多囊卵巢综合征的患者。

方案特点:此方案与其他方案相比较,能降低卵巢过度剌激综合征的发生概率,对于年龄偏小或者高风险患者比较推荐。

4、微刺激方案

适用人群:常用于卵巢地反映或者常规方案效果不佳的患者,也可用于卵巢过度刺激综合征高风险的高反应人群。

方案特点:该方案用药量较小、、对卵巢的刺激也比较小,可以连续几个月促排,对卵巢功能不好的患者也比较有利。

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