【宫颈糜烂】

试管婴儿取卵后腹水怎么办、如何预测取卵个数和质量？

试管婴儿取卵后腹水怎么办、如何预测取卵个数和质量？作为试管婴儿过程中非常重要和关键的一步，试管婴儿取卵是试管婴儿母亲需要经历的一个过程;因为妈妈都是第一次经历，难免会有一些担心紧张，以及如何应对不适;那么试管取卵后腹水变化怎么办?

首先，我们先来了解一下试管婴儿腹水是什么原因造成的。腹水主要发生在诱导排卵期间，这是由于多个卵泡的发育对卵巢的刺激引起的。在诱导排卵阶段，年轻患者卵巢功能较好，部分女性会受到相当数量卵泡的刺激。虽然诱导排卵可以为手术提供多个卵泡，但也增加了腹水的风险。那么妈妈们应该如何处理腹水呢?正常情况下，部分母亲只有轻度腹水，需要多注意饮食卫生，少吃刺激性食物。建议多吃富含蛋白质的食物，如豆浆、鸡蛋、牛奶等。

多吃有利于排尿的食物，如西瓜汁、冬瓜汤、多喝水等。并尽可能排尿以缓解症状;走路要适度，不要动太多。当你从床上爬起来的时候，首先要用手肘支撑住，然后再爬起来，躺下的时候也一样;同时注意不要提重物，避免疲劳。需要提醒：腹水一旦确诊加重，要足够重视，及时联系医生。母亲不要害怕处理轻度腹水。腹水是正常现象。他们不应该过度紧张，调整心态，对自己有信心。

试管婴儿的成功首先取决于取卵的数量和质量。根据多年的临床试验和统计数据，以下三项指标与取卵量相关性最大：AFC基窦卵泡数、FSH促卵泡激素、AMH卵巢储备。准妈妈的年龄是影响卵子质量最重要的因素。用AFC，FSH，AMH综合预测蛋数!医生通常使用三个指标来综合评价卵巢功能，这种结合AMH的“卵巢存量综合预测”比基于单一指标的判断更准确。

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1.卵泡刺激素(FSH)卵泡刺激素(FSH):在月经第2~3天，用血液试验测定FSH值。卵泡刺激素是最广泛使用的卵巢储备功能预测因子。卵泡刺激素高于8表明卵巢对促排卵药物的反应降低。

2.AFC(窦卵泡数):AFC-月经第2~3天b超所见卵泡平均计数和卵巢体积是判断卵巢储备的重要指标。一般来说，基底小卵泡的数量少于4个，表明卵巢反应低。二维彩色多普勒超声下的测量标准差异较大，英国医院采用三维超声自动卵泡追踪技术。

3.AMH抗Muller试管激素：AMH由前窦卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，是反映卵巢在诱导排卵过程中反应性的可靠标志物。一般来说，大于2ng/ml表示卵巢储备充足，小于0.6ng/ml表示卵巢反应低下，小于0.1ng/ml表示卵巢储备已基本耗尽。下面是一个粗略的评估表：对于卵巢存量处于下降期的患者，通常采用微刺激促排卵，但不适合采用传统的短期方案。

另外，以上综合指标可以预测取蛋数量，但无法预测卵子质量。卵子质量和胚胎培养结果是影响妊娠结局和出生率的重要因素。从临床角度来看，女性年龄是影响卵子质量的最关键指标。卵母细胞(去除颗粒膜细胞的卵部分)的质量随着年龄的增长而下降。

40岁以上的卵子开始老化，胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。(点击了解英国医院的卵子质量和胚胎水平标准)年龄影响统计数据，但也有很大的个体差异。差异主要是由于自身年龄与卵巢生理年龄不同步，造成的原因有初潮年龄、母亲绝经年龄、腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病。

好了，以上是试管婴儿取卵后腹水怎么办、如何预测取卵个数和质量的全部内容了，希望能给妈妈们带来有效的解答和帮助。最后祝大家试管过程顺利，怀孕成功!

做试管婴儿为什么有的人取卵个数比较少？

许多朋友应该都经历过要孩子的困难，因为在现实生活中十件事有八九是不如意的，而且现在生育难已经是非常普遍的事情了，取卵是每个女性试管朋友都会经历的，那么为了提高成功率，为了能对胚胎有选择性，要去除一定的卵子才可以，但是在试管人群中，有些人能取出的卵子并不多，那做泰国试管婴儿，为什么会取出卵子比较少呢?这是有原因的，下面带您详细了解下吧。

一般来讲，年龄越大，卵巢功能越差，能促出来的卵也少，有的不孕朋友还很年轻，但是卵巢功能已经下降了，能促出来1-2个卵已经很不容易了。卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则。如果你每次月经要提前4-5天或者一个星期，那么建议你到医院查一下激素水平，看看卵巢功能是不是下降了。

另外，年龄大于40岁后，卵巢功能下降明显，试管婴儿的成功率也相应下降。因此，做试管也要趁早，不要等到卵巢功能几近衰竭了，再实施助孕。

一般认为取卵时间与夜针间隔小于35小时，卵泡可能未成熟，即卵丘细胞尚未松散，卵子不易脱落，可能取不到卵;而间隔时间大于36小时，则有可能部分卵泡已经自发排卵，也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下，甚至无卵可取。

但每个人都是独特的，总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样，有的可能不到35小时就排了，有的可能超过了36小时也还没有成熟。

取卵就像剥瓜子仁一样，理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁，事实上大部分也是这样的，但你也总能碰到一些外形很饱满的瓜子剥开里面居然是空的!而且还有可能由于雨水不好，营养不好，或者种子的原因导致这一批瓜子都长得不好，外形是瘪的，空壳特别多，偶尔剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。

我们促排时B超监测到的卵泡只能看到外形，但里面有没有卵子，卵子的质量好不好，只有取出来才知道了。B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的，而且有些卵泡形态不规则、或者激素水平不好的患者甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡!

另外，外形太大或太小的卵泡很可能是没有卵子的，我们一般认为大于2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。

卵泡质量很多时候跟基因有关，如果有染色体问题，或者某些未知的基因问题，就像是瓜子的种子不太好一样，那么就有可能有很多空的卵泡，甚至取出来的卵子质量也不好。

促排卵是医生的事情，基因我们也无法改变。我们能做也必须要做的就是：牢记并谨遵医嘱!促排卵过程中可能需要天天打针、吃药，什么时间打什么针，吃什么药，用多大的剂量，夜针什么时间打，这些都一定要牢记，弄错了会直接影响卵子质量和获卵数目。

取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶，大部分情况是可以将牛奶和果粒都吸出来的。但假如这颗果粒正好贴在了吸管壁或者牛奶盒的壁上，那么有可能你不管怎么吸都吸不出来这颗果粒了。

因此，虽然医生会高度重视，尽量去避免，但还是难免会存在这样的系统损失的。特别是有的人卵泡张力比较差，就像是用针去戳不那么饱满的气球，戳进去可能比较困难，吸的时候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸净内容物。

另外，如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况，会导致B超下卵泡显影不清楚，或卵泡随着呼吸移动，这些都会导致取卵过程的损失增加。取卵是医生的事情，我们能做的，只有给医生多一些信任、多一些理解。如果是不上麻醉的病人，手术时放松一些，听医生的指令，不能乱动。如果是麻醉的病人，那你只需要手术前排空小便就可以了。如果你有一点小胖，做试管前能减减肥是最好不过的了，前提当然是科学减肥。

Tips

一般而言，正规医院的规范操作下，取卵少的通常出在自身比较多，所以做试管婴儿一来要趁早，二来要好好注重身体各方面，三来牢记医嘱。当然，取卵少也不代表不会成功怀孕，只要培养成的囊胚质量好，成功率是很高的，如果取出的卵多，配对成的胚胎都有异常，成功率也会降低。