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天津市中心妇产科医院是天津最早开展辅助生殖技术的单位，目前该院已开展了夫精人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术（一代试管）、卵胞浆内单精子显微注射技术（二代试管）、植入前胚胎遗传学诊断技术（三代试管），据了解现在天津中心妇产科医院试管婴儿成功率已达到50%-60%之间，算是天津试管婴儿医院中较为厉害的。

天津中心妇产科医院生殖医学中心的主要工作是进行大量的常见男女不孕不育特别是疑难病例的检查诊断治疗与处理，该院作为当地较早开展辅助生殖技术的医院，其人工授精技术和试管婴儿已非常成熟，下面就为大家具体介绍：

1.天津中心妇产科医院生殖医学中心在1999年-2002年之间成功妊娠了天津首例IVF、ICSI、FET、多胎妊娠减胎术试管婴儿；

2.开展的主要项目有不孕不育症的检查诊断治疗及处理，各项辅助生殖技术及其衍生技术，如胚胎冻融移植、附睾穿刺活检等等；

3.生殖医学中心技术力量较强，据了解天津中心妇产医院生殖科医生均拥有较丰富的妇产科及生殖内分泌的实践经验。

案例来源

每月一次的质控查房照例进行，周一的早晨异常忙碌，神经内科新入院患者一下就来了三个，责任护士小C一个一个地接待，测身高体重、测生命体征、空腹来的患者还要采血化验，有的患者为了早点完成检验检查，就直接在护理站进行了采血。就在患者张大妈采血时，我发现护士小C将张大妈采集的4管标本采集完后，一块拿到手里左右左右的晃了3下，就接着忙其他患者了。我心中纳闷，这样的左右晃动，能达到混匀的目的吗？

无独有偶，周二进行的年轻护士培训中也有静脉采血，培训的20多名护士中，只有1人在混匀有添加剂的标本时，采用的是上下颠倒混匀的方法。当问及混匀次数时，只要两名护士回答正确。看来经常做的操作也不一定人人掌握。

一、在护理站进行采血合适吗？

不建议在护理站进行采血，因为护理站采血时，患者坐的都是不带扶手的小方凳，为了防止晕血晕针的发生，建议采血体位选择卧位或是带扶手的椅子。

二、无添加剂试管需要摇匀吗？

无添加剂试管采血后不需要摇动。采血后直接将采血管保持在竖直、管塞向上的位置放于试管架上即可。

三、促凝剂试管采血后需要摇匀吗？

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需要。促凝剂试管的说明书中要求：采血后将试管立即颠倒混匀5-8次。保证添加剂与血样混合均匀，避免剧烈摇晃试管造成溶血。

四、各种试管混匀次数要求：

五、正确的混匀方法图解：

下图为一次颠倒混匀的正确方式。

六、知识链接：

1、对微量元素钴和铬测试时，不能使用注射器进行血液标本采集。因为注射器的活塞带有钴和铬元素，会污染到采集标本中。

2、对血液酒精含量进行测定时，应避免使用含酒精的消毒剂。

3、输注脂肪乳剂时建议8小时后再进行血标本的采集，以免对甘油三脂、血糖结果产生影响。

4、当使用翼状软连管进行静脉穿刺时，第1管是凝血管时必须先采集一根废弃管。

5、极低体重出生的早产儿禁止使用碘剂进行消毒，建议使用酒精进行消毒。

参考文献：

1、齐星伦，杨大干CLSI GP41《诊断性静脉血液标本采集》A7和A6版的差异解析，临床检验杂志2019年3月第37卷第3期。